Gondozási segély és táppénz igénylése a járvány idején

Hogyan intézzük el a koronavírus járvány ideje alatt a gondozási segélyt vagy a táppénz juttatást? A szociális biztosító egyszerűsítette az eljárást.

Az alapiskolák és az óvodák járványveszély miatti bezárásáról szóló rendelet kiadásával minden iskolaköteles gyermek szüleiben megfogalmazódott a kérdés, hogy hogyan kérvényezze a gondozási segélyt (OČR – ošetrovné člena rodiny). A gyakorlat azt mutatja, hogy szintén szükséges a táppénz kérvényezése is, anélkül, hogy orvosnál járt volna az illető.

Az aktuális koronavírusfertőzés terjedésének megelőzése érdekében a szociális biztosító leegyszerűsítette a fent említett segélyek kérvényezésének módját, hogy korlátozza a nyilvános személyes kapcsolatfelvételt a körzeti orvosok és gyermekorvosok rendelőiben, illetve a szociális biztosító fiókjaiban.

Amennyiben az oktatás-beszüntetés idején a szülő gondozási segélyt igényel

A kérvény benyújtható a szociális biztosító illetékes kirendeltségénél
telefonon keresztül vagy egy nyomtatvány kitöltésével, melynek mintája
elérhető a szociális biztosító honlapján (Žiadosť o výplatu dávky ošetrovné).

a/ 10 évnél nem idősebb gyermekek esetében a szociális bztosító ellenőrzi, hogy a gyermek által látogatott intézmény bezárt-e a rendelkezések miatt, és ezután megkezdi a segéllyel kapcsolatos intézkedést. Az ezzel kapcsolatos információk elérhetőek kell, hogy legyenek az intézmény honlapján. A következő lépés, hogy a biztosított alkalmazott telefonon vagy e-mailen keresztül értesíti a munkáltatóját a kialakult helyzetről.

b/ 10 évnél idősebb gyermekek esetében a szülőnek telefonon keresztül kell felvennie a kapcsolatot a gyermekorvossal, és az ő utasításai szerint
kell eljárnia.Amennyiben az orvos úgy ítéli meg, hogy a gyermek egész napos gondozása szükséges annak ellenére, hogy a betegség még nem kimutatható nála, megerősíti a kérvényt, majd elküldi a szociális biztosítóba.Az ilyen kérvény kiállításának oka az U07.2 diagnózis lesz, azaz COVID19 fertőzés gyanú.

A kirendeltség mindkét esetben felülvizsgálja, hogy a kérvényező teljesíti-e
a segély kiutalásának minden feltételét, elsősorban a betegbiztosítás
meglétét. Amennyiben a karantén ideje meghaladja a gondozási segély feltételei által megszabott tíz napot, a szociális biztosító egy új, a fennálló karanténhelyzetről szóló igazolás alapján meghosszabbítja azt a reális
szükségletek alapján.

Amennyiben az adott személy táppénzt igényel:

Az a biztosított, aki veszélyeztetett területről tért vissza (ha vannak, ha nincsenek tünetei) vagy sehova nem utazott, de tünetei vannak, telefonon értesíti a körzeti orvosát.Az orvos dönt a kérelem megalapozottságáról, és kiállítja az erről szóló igazolást, melyen feltünteti az idevonatkozó diagnózist.Továbbá elkéri a páciens telefonszámát és az igazoláson jól
látható helyen feltünteti azt. A páciens hiányzó aláírásától eltekintve az orvos elküldi az igazolás II., IIa. és III. részét a szociális biztosító kirendeltségének.Ezután a szociális biztosító továbbküldi az igazolás IIa. részét a munkáltatónak, amennyiben a páciens alkalmazott jogi helyzetben
van. Az igazolás további részei a szociális biztosító birtokában maradnak a további eljárások érdekében. Az alkalmazott biztosítottnak informálnia kell munkaadóját telefonon vagy e-mailen keresztül a kialakult helyzetről.

Amennyiben az igazoláson szerepel a biztosított telefonszáma, a szociális
biztosító fel fogja vele venni a kapcsolatot, és az ő érdekében megírja a táppénz kifizetéséről szóló kérvényt. Abban az esetben, ha az igazoláson nincs feltüntetve a biztosított telefonszáma, a biztosított köteles telefonon keresztül vagy e-mailben fölvenni a kapcsolatot az adott kirendeltséggel, és így megírni a táppénz kifizetéséről szóló kérvényt. A táppénz kérvényezésének esetében is vizsgálja a szociális biztosító,
hogy a biztosított teljesíti-e táppénz kiutalásának minden feltételét,
elsősorban a betegbiztosítás meglétét.